2015 年 Open Enrollment 時,我和老婆大人分開購買 Premera
Blue Cross 的個人健康保險。是最基本的 HSA 保險,Individual Deductible 為 5,250,Out-of-pocket
Maximum 為 5,250。這一段時間的懷孕檢查,超過 5,250
元,不需要再支付任何費用。
那嬰兒出生後的保險又應該如何處理呢?
在嬰兒出生前,我事先詢問 Premera
的客服人員,他們說: 出生後 60 天內,需將保險加在母親(Subscriber)身上。
嬰兒出生後的檢查其實都是算在嬰兒的身上。當醫院送嬰兒的 Claims 給 Premera 時,Premera 會知道老婆大人已經生產,因而寄通知單給她。請她將二位寶貝的名字填在申請表格上,然後附上出生證明,再寄回去。
此時 Individual
Deductible 為 5,250,但新增一個 Family Deductible。Family Deductible 乃為 Individual Deductible 的二倍。這主要是符合 Special
Enrollment Period 的精神。如小孩在 11/7出生,只要 60 天內將保險加在母親身上。11/7-12/31 這段時間的檢查,都算在 Family
Deductible上。
一個有趣問題衍生:
申請表格上有一個 Plan Change,可以讓我挑選。我當然挑選 Deductible
較低的 Plan,但保費增加一些。之前一位客服人員說: 可以 Plan
Change,現在另一位說: 不能 Plan Change,需等到 1/1/2016
才能生效。到底那一個說法才對呢? 下星期應會揭曉。
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